Ламизил крем / гель 1% 15г

Lamisil — местный противогрибковый препарат на основе тербинафина. Его используют при поверхностных грибковых поражениях кожи, когда возбудитель располагается в роговом слое эпидермиса и питается кератином.

Состав

Активный компонент: тербинафина гидрохлорид.

Прочие составляющие: бензиловый спирт, стеариловый спирт, цетилпальмитат, цетиловый спирт, изопропилмиристат, полисорбат 60, сорбитанстеарат, гидроксид натрия (для коррекции pH), очищенная вода.

Форма выпуска

Поставляется в упаковках с одной тубой, объемом 15 г.

Фармакологическое действие

Lamisil относится к местным антимикотическим средствам. Его задача — подавлять жизненно важные процессы в клетке грибка и тем самым устранять возбудителя инфекции, а не просто временно уменьшать зуд или покраснение. Для большинства дерматофитов тербинафин действует фунгицидно, то есть приводит к гибели грибковых клеток. При некоторых дрожжевых грибках эффект может зависеть от вида микроорганизма и концентрации препарата в очаге.

Фармакодинамика препарата

Тербинафин блокирует фермент скваленэпоксидазу в клетке грибка. Из-за этого нарушается синтез эргостерола — одного из ключевых компонентов грибковой клеточной мембраны. Одновременно внутри клетки накапливается сквален в токсичных для грибка количествах. Такой двойной эффект делает мембрану функционально несостоятельной и приводит к гибели возбудителя.

Для пациента это означает следующее: препарат не просто “подсушивает” очаг или маскирует симптомы, а вмешивается в базовую биохимию грибка. Поэтому средство особенно полезно при типичных дерматофитных поражениях кожи стоп, туловища и паховой области, где возбудитель находится в поверхностных слоях кожи.

После нанесения препарат распределяется по поверхности кожи и проникает в роговой слой. Там создаются концентрации, достаточные для местного противогрибкового эффекта. Системное всасывание при наружном применении невелико по сравнению с приёмом тербинафина внутрь, поэтому риск общих нежелательных реакций существенно ниже, чем у пероральных форм.

Показания к применению

• межпальцевая форма микоза стоп;
• дерматофития туловища;
• паховая эпидермофития/дерматофития паховой области;
• разноцветный лишай, вызванный Malassezia furfur.

Противопоказания

Препарат не применяют в следующих случаях:

• ранее возникали нежелательные кожные реакции на тербинафин или любой компонент основы;
• есть признаки выраженной местной реакции на препарат после нанесения.

С осторожностью средство используют у людей с очень чувствительной, повреждённой или воспалённой кожей, а также в ситуациях, когда диагноз неочевиден и поражение может имитировать не грибковое, а другое дерматологическое заболевание.

Побочные эффекты

Большинство нежелательных явлений при наружном применении носят местный характер и ограничиваются зоной нанесения. Возможны:

• зуд;
• лёгкое жжение;
• покраснение;
• раздражение;
• шелушение;
• болезненность в месте нанесения;
• образование корочек;
• изменение пигментации кожи;
• контактный дерматит.

Сочетанное применение с другими средствами

Для наружных форм тербинафина значимых лекарственных взаимодействий не установлено.

Применение препарата

Передозировка

Случаи передозировки наружными формами тербинафина не описываются.

Условия продажи

Безрецептурное средство.

Условия хранения

В оригинальной упаковке, ориентируясь на температурные условия, указанные на упаковке.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Клинический опыт применения у беременных ограничен. Решение принимает врач.

При грудном вскармливании наружный тербинафин применять не следует без необходимости; младенец не должен соприкасаться с обработанными участками кожи, особенно в области груди.

Влияние на управление транспортными средствами

Не влияет.

Особые указания

Перед каждым нанесением кожу желательно вымыть и хорошо высушить.

Для грибковых поражений стоп особенно важно тщательно просушивать промежутки между пальцами. На фоне лечения полезно ежедневно менять носки, следить за сухостью обуви и не использовать общие полотенца — иначе даже хороший препарат может сработать слабее из-за постоянного повторного заражения.

Если во время лечения нарастает раздражение, появляются признаки выраженной местной реакции или состояние кожи становится нетипичным для грибковой инфекции, терапию лучше пересмотреть.

Для кандидозных поражений кожи в ряде инструкций отдельно отмечают, что нежелательно использовать мыло с кислым pH, поскольку такая среда может быть благоприятной для Candida.

При каких заболеваниях применяют?

• межпальцевая форма микоза стоп
• дерматофития туловища
• паховая эпидермофития/дерматофития паховой области
• разноцветный лишай